안녕하세요! 오랜만에 돌아온 타임크래커입니다. 여름엔 개도 안 걸린다는 여름감기에 걸려버린 저는 결국 또 수액을 맞게 되었습니다. 몸이 너무 허약해진 것 같습니다. 이번에도 실비 청구를 통해 진단비 5,000원만 내고, 100,000원가량의 수액을 맞았는데요, 제가 이렇게 많은 실비 금액을 받을 수 있었던 이유를 공유하겠습니다. 함께 보시죠!
1. 동네 의원 방문
우선 동네 의원을 잘 고르셔야 합니다. 수액을 맞추는 침대는 편안한지, 간호사 분들은 친절하신지, 서류 준비 등은 간편한지 등 따져 보실 것들이 많습니다. 저는 저희 집에서도 가까우면서도, 간호사 분들도 친절하시고, 서류 준비 등도 알아서 준비해 주시는 의원을 찾았고, 제 마음에 쏙 드는 의원을 찾아내었습니다. 실비 청구를 원하시는 경우, 큰 병원에 가시는 것보다 이처럼 동네 의원급 병원을 방문하시는 것이 서로 소통을 하는 면에 있어서도 원활하게 진행할 수 있기에 "의원"을 추천드립니다.
나의 실비보험이 비급여 항목을 어느 정도까지 보장해 주는지, 수액치료의 경우도 보장해 주는지 확인해보셔야 합니다. 제가 알아보기에는, 최근 가입되는 실비보험의 경우에는 수액치료는 명문화하여서 실비 지급을 막고 있다고 합니다. 그래서 계약서를 꼼꼼히 살펴보시는 것이 중요하겠죠! 제가 준비한 표가 있습니다. 이 표는 가입시기 별 비급여 항목의 금액을 어디까지 보장해 주는지 정리한 것인데요, 도움이 되었으면 좋겠습니다.
| ***가입 시기 별 비급여 보장 비율*** | ||
| 가입 시기 | 별칭 | 비급여 보장 비율 |
| 2009년 이전 | 1세대 실비보험 | 최대 100% |
| 2009~2016년 | 2세대 실비보험 | 최대 90% |
| 2017~2021년 7월 | 3세대 실비보험 | 최대 80% |
| 2021년 7월 이후 | 4세대 실비보험 | 최대 70% |
이처럼 과거에 가입하신 실비보험일수록 보장범위가 늘어납니다. 어른들이 예전에 가입한 보험들이 알짜라고 항상 말씀하셨었는데, 정말 맞는 말씀이십니다. 예전에 가입하신 실비보험이 있으시면 꼭 깨지 마시고, 계속 납입하시기 바랍니다.
"베드는 편안한가,
간호사들은 친절한가,
서류 준비는 간편한가"
2. 실비 청구 방법
그다음은 실비 청구 방법을 알아보겠습니다. 요즘은 실비 청구 방법이 정말 잘 되어 있습니다. 우선 필요한 서류부터 알려드리겠습니다. 필요한 서류는 3가지인데요.
1. 외래 진료비 계산서· 영수증 2. 진료비 세부 산정 내역 3. 진료 확인서 |
이렇게 3가지입니다. 의원별로 다르겠지만, 보통 이 서류를 발급하는 것에는 따로 비용을 받지 않으시더라고요. 하지만 의원별로 받으실 수도 있으니, 꼭 미리 확인해 보시기 바랍니다. 제가 방문하는 의원의 경우에는 제가 수액을 맞고 진료까지 모두 마치고 나오니, 벌써 서류를 모두 준비해 두셨더라고요. 참 편리하죠!
이제 받은 서류를 가지고 보험사에 접수를 할 차례입니다. 저의 경우는 KB보험인데요. KB보험의 경우 카카오톡을 통해서 간편하게 접수가 가능합니다.
간단하게 본인 인증을 하신 뒤에, 병원 내원 사유를 적어주시고, 병원에서 받아온 서류 3장을 사진 찍어 올려주시면 완료입니다. 그러면 바로 이런 확인 톡이 날아오게 되는데, 서류번호까지 받고 나시면 모든 과정이 끝나게 됩니다. 저의 경우에는 3~4일 이내에 보험금이 지급되었습니다.
3. 소소한 팁들
Tip 1. 병원 선정이 중요하다!
병원 선정이 정말 중요합니다. 의사분들과 간호사분들과의 소통도 잘 되어야 하고, 제가 원하는 부분을 모두 이해해 주시는 분들을 찾는 것이 중요합니다. 저는 한번 수액을 맞을 때, 1~2시간 정도 걸리는 짧지 않은 긴 시간을 투자하는 것이기에, 고농도의 수액을 맞는 편입니다. 100,000원 가깝게, 여러 비타민과 영양소를 섞어서 맞는 편인데요. 미백, 마늘 주사 등 여러 효능을 가진 수액들을, 한번 맞을 때 종합하여서 알차게 맞는 것이 중요하다고 생각하기에, 이런 요청을 잘 받아주시는 병원을 찾는 것이 중요합니다.
또 침대가 편안한 곳이 중요합니다. 제가 방문하는 의원은 따로 수액실이 마련되어 있어서, 한숨 잠도 잘 수 있고, 편안하게 맞을 수 있는 것이 중요하다고 생각합니다. 그래서 여러 의원들을 방문해 보시면서 나에게 맞는 병원을 찾는 것이 첫 번째라고 생각합니다.
Tip 2. 보험사 보장 비율 확인하기!
아까 말씀드린 것처럼, 비급여 항목의 보장 비율이 시기별로, 그리고 보험사 별로 다르다는 것을 알 수 있습니다. 따라서 무턱대고 수액을 맞으러 갔다가는 생각보다 많은 돈이 지출되는 경우가 발생될 수 있습니다. 따라서, 병원 방문 전에 수액 치료를 받을 경우에 얼마를 보장받을 수 있는지 확인해 보시기 바랍니다.
각 보험사 고객센터에 전화하셔서, 솔직하게 말씀하시는 것이 중요합니다. 감기 몸살로 몸이 너무나 안 좋아서, 수액 치료를 권유받았는데, 실비로 얼마를 받을 수 있는지 문의해 보세요! 얼마까지 보장받을 수 있는지, 비율은 얼마인지 안내받으실 수 있습니다. 그 후에 병원을 방문하시기 바랍니다.
수액 치료는 가끔씩 받으면 몸에 힘도 생기고 좋은 방법인 것 같습니다. 여러분도 적절하게 치료받으시고, 스마트한 보험 청구를 통해 경제적으로 치료받으시길 바랍니다. 긴 글 읽어 주셔서 감사합니다.
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